La grossesse provoque différents changements sur le corps de la femme qui peuvent engendrer des douleurs ou des gènes musculo-squelletiques, surtout au niveau de la colonne lombaire, du bassin, de la sangle abdominale et des membres inférieurs.
En kinésithérapie nous travaillerons la mobilité, la force et la flexibilité ainsi que la respiration pour réduire ou prévenir ces problèmes et arriver à l’accouchement dans les meilleures conditions possibles.
Qu’il s’agisse d’un accouchement par voie naturelle ou par césarienne, on doit s’assurer que le corps de la femme récupère après l’accouchement. Les tissus et les muscles distendus doivent se rétablir correctement. Les cicatrices et les rétractions qui sont très fréquentes, peuvent causer des altérations de la posture et du plancher pelvien.
Pour tout cela, la kinésithérapie aide à récupérer la fonction telle qu’elle était avant, et prévenir des lésions dans le futur, avec différents outils comme :
- Le travail des cicatrices
- Les exercices de Kegel,
- Le bio feed-back,
- L’électrostimulation,
- Le travail de la posture avec des plans instables
- Des exercices pour gainer la sangle abdominale.
C’est la perte involontaire des urines. On peut avoir de l’incontinence urinaire après une chirurgie de la prostate, après ou pendant la grossesse, ou pendant la ménopause entre autres.
Selon les symptômes on trouve différents types d’incontinence :
- Incontinence d’effort
- Incontinence d’urgence
- Incontinence mixte, entre autres.
La kiné va vous aider à améliorer la force et la résistance des muscles du plancher pelvien avec
- Des exercices de Kegel
- Le bio feed-back
- L’électrostimulation musculaire
- Travail de la posture
- Des exercices pour gainer la sangle abdominale
- Entraînement sur les activités de la vie quotidienne où les pertes d’urine surviennent.
C’est l’incapacité de retenir les selles ou les gaz chez les personnes de plus de quatre ans et pendant une période de plus d’un mois.
La kinésithérapie va vous aider à mieux contrôler l’incontinence anale avec :
- Le biofeed-back
- L’électrostimulation
- Les exercices pour tonifier et améliorer la force des muscles du périnée
- La correction de la posture
- Des consignes comportementales.
C’est un trouble qui se produit durant la phase de remplissage de la vessie, qui fait que la personne a le besoin impérieux d’uriner même si la vessie n’est pas encore remplie.
À travers la Kinésithérapie et grâce à des échelles de références et des questionnaires, on pourra faire un suivi personnalisé de chaque patient avec l’équipe médicale. Ainsi, on pourra traiter ses symptômes par le biais de :
- Consignes comportementales
- La neuromodulation du tibial postérieur
- La rééducation des muscles du périnée.
Le prolapsus c’est la descente d’un organe dans un espace qui ne lui correspond pas. Il existe des différents types de prolapsus, comme par exemple le prolapsus de vessie (cystocèle), le prolapsus du rectum (rectocèle) ou le prolapsus utérin (hystérocèle), entre autres.
La prise en charge de kinésithérapie sur les prolapsus de degré I ou II, va consister à :
- Des techniques manuelles
- Le travail de la posture
- Le Bio feed-back
- La récupération du tonus des parois de la du vagin.
On pourra également préparer les muscles en pré-chirurgie et post-chirurgie pour les degrés supérieurs.
C’est la douleur localisée au niveau du bas ventre, du bassin ou sur les structures intra-pelviennes qui persiste pendant au moins six mois, associée ou pas à un tissu abîmé.
Le travail kinésithérapique de renforcement du plancher pelvien va améliorer la qualité de contraction musculaire et favorise le déblocage de la douleur avec :
- La thérapie manuelle
- Le travail de la posture
- La mobilisation des tissus.
Ils existent différents types de dysfonction sexuelle comme la dyspareunie ou vaginisme chez la femme et la dysfonction érectile chez l’homme.
Le traitement conservateur par le biais de la kinésithérapie peut aider à améliorer les symptômes de ces dysfonctions en travaillant :
- La relaxation ou la contraction des muscles du périnée
- Biofeed-back et électrostimulation
- Travail myofascial
- Travail postural
- Travail de la proprioception selon les dysfonctions.
Source
- Lawson S, Sacks A. Pelvic Floor Physical Therapy and Women’s Health Promotion. Journal of Midwifery & Women’s Health. 2018 May 19;63(4):410–7.
- Balasch-Bernat M, Pérez-Alenda S, Carrasco JJ, Valls-Donderis B, Dueñas L, Fuentes-Aparicio L. Differences in Inter-Rectus Distance and Abdominopelvic Function between Nulliparous, Primiparous and Multiparous Women. International Journal of Environmental Research and Public Health [Internet]. 2021 Nov 25 [cited 2022 May 4];18(23):12396. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34886122/
- Nahon I. Physiotherapy management of incontinence in men. Journal of Physiotherapy. 2021 Apr;67(2):87–94.
